【比價】雷公糕(2版)~熱銷中
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搶先看這本書用顏色和光的變化來描述暴風雨步步逼近老農莊，壓迫得人喘不過氣來。那文字和圖像的配合完美無缺，是圖書故事書這種藝術中傑出的作品。? ──紐約時報
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波拉蔻很會說故事，她的圖和文編織得天衣無縫。? ──楊茂秀（毛毛蟲兒童哲學基金會創辦人）
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開箱文★榮獲美國「全國英語教師協會」（NCTE）語文藝術類傑出童書、國際閱讀協會（IRA）教師推薦獎
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低沈轟隆的雷聲，使小女孩嚇得躲到床底下，但是祖母說：「這正是烤雷公糕的好時機！」她帶著小女孩到穀倉撿雞蛋、擠牛奶，閃電颼颼的飛過，暴風雨在八哩遠外；她們又穿過樹林去拿巧克力、糖和麵粉，雷公叭啦砰隆的吼叫，暴風雨離得更近了；然後，小女孩爬上高高的棚架去摘番茄，閃電又來了，雷公奮力咆哮著，暴風雨愈來愈逼近……她們來得及在暴風雨抵達之前做好雷公糕嗎？
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商品訊息簡述:
作者： 派翠西亞．波拉蔻
新功能介紹- 原文作者： Patricia Polacco
- 譯者： 簡媜
- 繪者： 派翠西亞．波拉蔻（Patricia Polacco）
- 出版社：遠流
新功能介紹 - 出版日期：2017/11/29
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
NBA／決賽復出體驗氣氛 卡珍斯：不可思議 | NBA | 運動 | 聯合新聞網
卡珍斯(中)。 路透 分限時產品人氣產品享 facebook 四月拉傷左腿四頭肌，勇士隊中鋒卡珍斯（DeMarcus Cousins）昨天在總冠軍賽首戰傷癒歸隊，儘管出賽僅8分鐘，卡珍斯對於能夠和球隊並肩作戰仍相當興奮，並且表示決賽氛圍非常不可思議，自己也樂在其中。. } }); } 卡珍斯是在4月15日季後賽首輪與洛杉磯快艇第二戰拉傷，球團一度評估他歸隊可能性不高，不過他在休養六周後復出再戰，次節替補上陣，明顯還在找尋比賽節奏，出賽8分鐘，進帳2分，助攻和抄截各2，勇士隊最終109：118不敵暴龍。撇開勝負不談，卡珍斯能夠在總冠軍賽復出，已經值得慶賀，他表示，非常開心能夠身在球隊中，「我不會視這些時刻為理所當然，能夠站上球場，沉浸在最暢銷產品比價撿便宜總冠軍賽的氛圍，感覺非常不可思議；我很高興能夠成為其中的一分子。」主帥柯爾（Steve Kerr）強調卡珍斯的重省錢方法2018熱銷商品要性，即便輸球，但禁區大將歸隊讓球隊進攻多了變化，只是仍需要一些時間，畢竟在高強度碰撞的總冠網購人氣產品2018熱門產品軍賽，對手速度也很快。「他傳了些好球，也做些進攻戰術。」柯爾表示，現階段要卡珍斯立刻復元至受傷前狀態言之過早，「尤其在缺陣六周情況下，又是面對快速球風的隊伍，他已經做得很好。我們會再看影片，評估他接下來在球隊的角色。」
換心瓣膜非一勞永逸 二次手術機率大
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
70歲的黃伯伯在50多歲時因主動脈瓣嚴重狹窄，接受主動脈瓣置換手術，術後恢復良好；但前陣子又開始出現胸悶、易喘情形，原以為是上了年紀而不以為意，但情況日益加重，每走幾步路就要休息好一陣子。過去接受心臟手術的病患，因外科技術進步，平均壽命大幅延長，導致現今面臨心臟再次手術的需求增加。台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師表示，人工生物瓣膜使用會隨時間和使用狀況出現退化，患者就是因為之前置換的瓣膜退化嚴重，必須再次執行開心手術。
正常的主動脈瓣有三片瓣尖，會在心臟收縮時開啟，讓血液通過，在心臟放鬆時閉合，避免血液回流。但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化，進而影響血液流動，就是「主動脈瓣狹窄」，是瓣膜置換的手術適應症。
徐展陽說，「主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一，在65歲以上族群的發生率約2-9%，原因除了先天性『二瓣畸形』引發的早期狹窄以外，最常見的是瓣膜退化引起的鈣化為多。若不治療，心臟必須更用力收縮，才能將相同流量的血液輸送至全身，長久下來，嚴重可致心臟衰竭。」
易喘、胸悶、胸痛等情形是主動脈瓣發生異常時的常見症狀，當醫師確診需手術置換時，患者會有「金屬機械瓣膜」與「生物組織瓣膜」兩種選擇，徐展陽醫師表示，「金屬機械瓣膜」的優點是金屬製成，不易損壞，但缺點則是終身服用抗凝血劑；「生物組織瓣膜」則是利用牛、豬等動物組織製成瓣膜，這類瓣膜無需長期服用抗凝血劑，但據文獻統計，瓣膜通常在10年後約有15%的機率出現退化，之後機率則與日俱增而有重新置換的可能。因此，患者經常陷入治療抉擇的兩難。
目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術以及「經導管主動脈瓣置換術」三種，但並非所有患者都能適用後兩者，患者在醫師評估身體情形、討論利弊分析後，才會決定瓣膜種類以及術式選擇。徐展陽醫師指出，過去的認知是「心臟再手術非常危險」，但現在醫療進步，只要做好縝密評估，患者就能安全地再次接受手術。
第一次手術時，心臟相當乾淨且界線清晰，所以醫師執行術式大多無礙，但之後進行第二、甚至第三次手術時，心臟大血管已與周圍構造產生沾黏，大幅增加手術難度，通常需採取開心術式，復原時間也因年紀增長而也拉長。」徐展陽醫師表示，心臟再手術患者從術前常規檢查，到術中醫療團隊的全程待命都必須縝密規劃、從容應對，才能能將手術的風險降到最低。以黃伯伯為例，他在心臟血管外科團隊鉅細靡遺的準備之下，成功進行第二次置換手術，換掉了退化狹窄的瓣膜，之前喘、胸痛的情形大幅改善。
徐展陽提醒，置換生物瓣膜退化的因素非常多，但術後心血管的保養，可延長生物瓣膜的使用壽命。民眾可從三方面著手：
三高控制：高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危險因子，因此必須均衡飲食、少油、少炸，並定期回診檢查。
遵從服藥：心血管藥物不可自行停藥、減量，務必跟隨醫師處方，遵從服藥，以免病情無法控制，反致惡化，產生併發症。
生活型態改善：生活壓力大、作息不正常、少運動同樣列為心臟疾病的危險因子，患者要從生活作息調整，戒除不良習慣，確實保養，才能保持健康。不過醫療科技日益進步，一旦病患因症狀而必須面臨再手術時，無需過度擔心，只要審慎配合醫師，醫療團隊可將風險有效降低，安全地讓病患重新擁有健康的心臟。
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